目的:研究经皮内镜下胃造瘘术运用于脑卒中吞咽障碍中的价值.方法:选择60例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为2组各30例,研究组经皮内镜下胃造瘘术后进行吞咽功能训练,对照组采取鼻胃管喂养下进行吞咽训练,治疗前后分别记录体质指数(BMI)、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平,并进行洼田饮水、吞咽功能评分(SSA),观察治疗1个月时患者拔管情况,并发症情况,观察消化道出血、吸入性肺炎及反流性食管炎的发生率.结果:治疗1个月后,2组BMI、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平与治疗前比较均明显提高(均P＜0.05),研究组血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白均明显高于对照组(P＜0.05),但2组BMI水平比较无明显差异.研究组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),拔管率高于对照组(P＜0.05).治疗后2组洼田饮水实验评分较治疗前明显提高(P＜0.05),SSA评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且研究组2项评分改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:早期经皮内镜下胃造瘘术应用于脑卒中吞咽障碍中效果明显,改善营养情况,减少并发症发生率,安全性高,提高吞咽功能,值得临床推广使用.
作者：张秋；王玉龙；方锐；李小萍；温贤达；王玉珍；章静
来源：中国康复 2019 年 34卷 9期
