目的探讨伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者在冠状动脉介入治疗后,过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)激动剂替米沙坦对血浆炎症因子水平的影响.方法 50例伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者在冠状动脉介入治疗后,被随机分为口服试验组(替米沙坦组,n=25)和对照组(培垛普利组,n=25),随访6个月,用酶联免疫吸附法测定患者在介入治疗前和治疗后6个月的血浆C-反应蛋白(CRP)、巨噬细胞炎症蛋白-1(MCP-1)水平,并观察血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及血脂的变化.结果治疗6个月后,试验组患者CRP及MCP-1明显下降( P<0.01),且降低幅度与血糖水平呈明显负相关( P<0.01),空腹血糖、血清胰岛素及胰岛素抵抗指数亦降低( P<0.05);对照组患者CRP及MCP-1降低( P<0.05),其他指标无明显变化;试验组患者心血管事件发生率明显下降( P<0.01).结论替米沙坦在提高胰岛素敏感性、改善糖代谢的同时,能降低伴糖尿病及高血压的不稳定型心绞痛患者血浆CRP、MCP-1水平以及心血管事件的发生率.
作者：彭晓玲；林泽鹏；刘强；李忠红；金光临；张志伟；蔡乃绳
来源：中国康复理论与实践 2005 年 11卷 6期
