目的:基于软管喉镜吞咽功能评估(flexible endoscopic evaluation of swallowing,FEES),比较经鼻留置胃管管饲(nasal indwelling gastric tube feeding,NGT)与间歇性经口至食管管饲法(Intermittent oro-esophageal tube feed-ing,IOE)在减少鼻胃管综合征发生率、改善咽期吞咽功能和气道保护功能方面是否存在疗效差异.方法:选取脑卒中后吞咽障碍患者54例,根据营养摄入方式分为NGT组28例,IOE组26例.其中NGT组中有14例患者由NGT转变为IOE,将这些患者归为NGT-IOE亚组,另外14例继续沿用NGT,为NGT-NGT亚组.采用FEES评定各组患者的咽喉部生理结构情况,包括会厌形状、杓状软骨黏膜水肿程度、声带运动能力;咽喉部分泌物情况,包括分泌物严重程度分级(Murry secretion severity scale,MSS);咽期吞咽功能-喉部感觉功能、吞咽反射能力、食物残留等级(Yale pharyngeal residue severity rating scale,YPR-SRS)、Rosenbek渗漏/误吸等级(penetration-aspi-ration scale,PAS),并使用吞咽功能性交流测试评分(functional communication measure swallowing,FCM)评定患者整体的吞咽能力.结果:NGT组与IOE组患者的各项评分比较,NGT组患者的MSS、PAS、FCM评分显著低于IOE组(P＜0.05),且会厌形状异常和杓状软骨黏膜水肿程度显著高

作者：王婷玮；胡瑞萍；邰佳慧；范顺娟；刘佳怡；朱玉连；吴毅；田闪；沈莉；吴军发

来源：中国康复医学杂志 2022 年 37卷 8期