目的 研究膜蛋白在鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯类抗生素中的作用.方法 采用琼脂纸片扩散法(K-B法)及琼脂稀释法从84株广泛耐药鲍曼不动杆菌中筛选出8株仅对多黏菌素敏感、1株全敏感临床株.采用PAβN外排泵抑制试验检测其外排泵表型.超声破碎法提取鲍曼不动杆菌外膜蛋白,双向电泳技术比较鲍曼不动杆菌耐药株及敏感株膜蛋白表达谱,差异蛋白进行胶内酶切,肽混合物进行质谱分析,将肽质量指纹谱数据输入互联网上蛋白质数据库进行检索和质谱鉴定分析.结果 PAβN抑制试验显示受试8株菌中4株亚胺培南MIC值下降≤原值的1/4,而美罗培南MIC值下降至1/4及以下.耐药菌株和敏感菌株差异膜蛋白组学鉴定出CarO、OmpA和推测分子量为41 ku外排泵膜蛋白.结论 本次试验中膜孔蛋白CarO表达缺失可能参与鲍曼不动杆菌对碳青霉烯抗生素耐药,外排泵过度表达可能参与细菌对美罗培南的耐药.
作者：佘婷婷；沈继录；徐元宏；王中新；黄颖
来源：中国感染与化疗杂志 2012 年 12卷 4期
