目的：探讨真菌性眼内炎的主要致病因素，常见致病真菌菌种及治疗结果，为真菌性眼内炎的诊治提供参考。方法回顾分析2007年1月至2012年12月的27例真菌培养阳性的眼内炎患者（27眼）临床资料、致病因素、标本涂片的显微镜检和培养结果以及治疗过程和疗效。结果27例眼内炎患者中外源性感染21例（77．8％），其中20例是眼部穿通伤所致，1例白内障术后感染；内源性感染6例（22．2％），3例近期使用大剂量激素，1例流产术后，1例继发于骨盆骨折，1例长期应用免疫抑制剂。27例患者进行了玻璃体涂片显微镜查菌丝，阳性率为63．0％（17/27）。27例患者共培养出8个菌属12个菌种，主要病原菌属为曲霉属11例（40．7％）、镰刀属8例（29．6％）和念珠菌属3例（11．1％）。曲霉属主要是黄曲霉6例（22．2％）和烟曲霉5例（18．5％）；镰刀属主要为串珠镰刀4例（14．8％）和尖孢镰刀3例（11．1％）。25例患者接受了玻璃体切割手术、玻璃体腔注射抗真菌药物以及穿透角膜移植等一种或多种治疗措施，22例保留住眼球，3例经上述治疗无效行眼内容剜除术；2例患者因病情严重直接行眼内容剜除术。结论真菌性眼内炎主要是外源性眼内炎。眼穿通伤是外源性眼内炎最常见的致病因素，曲霉和镰刀霉是主要病原菌。大量使用激素是内源
作者：刘梦阳；姜忠信；孙士营
来源：中国感染与化疗杂志 2014 年 3期
