目的 探索妊娠期妇女感染产单核细胞李斯特菌的特点及该菌的病原学分型和毒力因子分析,提高医务工作者对该菌感染的认识及关注.方法 选取2012年10月-2014年10月在北京妇产医院就诊的存在产前发热史的妊娠期妇女,留取脐带血样及胎盘拭子送检细菌培养,并同时送检胎盘病理;将所培养出的产单核细胞李斯特菌菌株进行血清学分型:分子学分型[脉冲场凝胶电泳(PFGE)],多位点序列分型(MLST),以及毒力因子检测.结果 该院共产婴儿26 744名,其中9例为产单核细胞李斯特菌血流感染患儿,检出率为0.34‰.9例中7例为早产儿,占1 586名早产儿的4.4‰;另1例流产死婴儿.小儿临床症状轻重不一,经宫内和出生后抗菌药物治疗,预后良好.所获细菌的血清学分型均为1/2b型,PFGE带型均不相同,MLST分型不尽相同.10例胎盘病理结果均有不同程度的炎性反应.结论 本研究从产单核细胞李斯特菌的血清型、PFGE分型及MLST分型,进一步印证了新生儿与母亲的感染菌株均是同一克隆,为母婴垂直传播.并且通过对产单核细胞李斯特菌毒力因子的分析,明确菌株致病性强弱,以期指导临床用药力度,提高新生儿存活率.
作者：焦颖；张巍；刘巍巍；王艳
来源：中国感染与化疗杂志 2016 年 16卷 2期
