目的 对2017年宁夏医科大学总医院细菌分布及耐药情况进行统计、分析,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据.方法 对临床分离菌株,采用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法,测定细菌对临床常用抗菌药物的敏感性.依据CLSI 2017年标准,用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果 共收集细菌9 122株,其中革兰阴性菌6 747株(74.0％),革兰阳性菌2 375株(26.0％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌的30.3％和87.4％.发现2株万古霉素耐药屎肠球菌.肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感株(PSSP)的比例成人为97.8％,儿童为100％.碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CR-ECO)、肺炎克雷伯菌(CR-KPN)、鲍曼不动杆菌(CR-ABA)、铜绿假单胞菌(CR-PAE)分别占各自菌1.6％、5.1％、82.4％、18.0％.肠杆菌科细菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦较敏感,耐药率均低于10％.鲍曼不动杆菌对大多抗菌药物的耐药率较高,在50％以上.铜绿假单胞菌比较敏感,耐药率在20％以下.流感嗜血杆菌中β内酰胺酶阳性率为25.2％.结论 该院细菌耐药整体较全国水平低,但碳青霉烯类耐药革兰阴性菌比例不断上升,给临床治疗带来了挑战.应加强抗菌药物的管理,做好细菌耐药的监测工作,防止细菌耐药性的传播.
作者：王文；陶佳；李刚；赵梅；刘文淼；贾伟
来源：中国感染与化疗杂志 2018 年 18卷 5期
