目的 了解广州医科大学附属第一医院2015-2017年临床分离菌对抗菌药物的耐药性.方法 采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验, 按照CLSI 2017年标准判读结果.结果 收集2015年1月-2017年12月临床分离菌共17645株, 其中革兰阳性菌3091株(17.5%), 革兰阴性菌14554株(82.5%).金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)检出率分别为50.7%和77.9%, 未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药葡萄球菌株.肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌, 检出万古霉素耐药屎肠球菌9株(0.8%).检出肺炎链球菌非脑膜炎分离株227株, 成人和儿童各占44.1%和55.9%, 成人和儿童青霉素敏感菌株分别占88.0%和81.1%.大肠埃希菌是3年中检出率最高的细菌.大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占53.3%和28.5%.3年间检出碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌255株(3.7%), 碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌665株(26.2%), 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌900株(57.5%), 每年检出率变化不大.3年间共检出泛耐药铜绿假单胞菌141株(5.6%), 泛耐药鲍曼不动杆菌458株(29.3%), 2015-2017年检出率呈下降趋势.结论 该医院近3年细菌耐药情况趋于平稳, 但仍应加强院感防控管
作者:陈培培;管婧;麦颖;陈定强;蒋月婷;苏丹虹
来源:中国感染与化疗杂志 2019 年 19卷 1期