目的 分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并机会性感染的淋巴细胞亚群和HIV-1病毒载量的特点.方法 对2019年1-12月于西南医科大学附属医院感染病科住院治疗的100例AIDS患者合并机会性感染195例次的基本信息、感染种类、淋巴细胞亚群计数和HIV-1病毒载量进行分析.结果 该地区AIDS患者合并机会性感染以41～65岁已婚男性农民或农民工居多,HIV-1传播途径以异性性行为为主.细菌性肺炎是发病率最高的机会性感染(50/195,25.6％).根据CD4+T淋巴细胞计数水平分为4组,随着CD4+T淋巴细胞计数水平降低,AIDS患者合并机会性感染的发生例数也随之增加.随着CD4+T淋巴细胞计数水平降低,CD8+T淋巴细胞、NK细胞和B淋巴细胞计数水平也随之降低.当HIV-1病毒载量较高时,CD4+T淋巴细胞计数较低;而当HIV-1病毒载量较低时,CD4+T淋巴细胞计数较高,两者呈负相关(r=-0.297,P=0.014).结论 该地区AIDS患者合并机会性感染的表现复杂多样,CD4+T淋巴细胞计数水平越低,免疫功能缺陷越明显,机会性感染的发生率越高.随着HIV-1病毒载量上升,CD4+T淋巴细胞计数呈现下降的趋势.定期监测AIDS患者的淋巴细胞亚群和HIV-1病毒载量,可以预测疾病进展,评估抗病毒治疗疗效,进而预防机会性感染的发生.
作者：曹汴川；黄喆；肖科；税雪姣；邹永胜；黄富礼；黄永茂；钟利
来源：中国感染与化疗杂志 2020 年 20卷 5期
