目的评价正畸-正颌外科联合治疗唇腭裂伴牙颌畸形的效果.方法回顾分析1990年1月～2000年6月期间在上海第二医科大学和香港大学口腔颌面外科收治的98例唇腭裂伴牙颌面畸形患者,男性52例,女性46例,年龄16～40岁,平均年龄20.5岁.所有患者均在手术前完成正畸治疗,排齐牙列,关闭间隙等.上颌骨手术采用标准化截骨前移手术,伴牙槽裂的患者同期行髂骨取骨植骨术.手术方法包括:①牙槽裂已植骨修复者,采用标准Le Fort Ⅰ型截骨前移术;②牙槽裂未植骨修复的单侧腭裂患者,采用改良上颌骨截骨手术,即非裂侧用Le Fort Ⅰ型截骨术,裂隙侧采用牙槽骨截骨手术(Schuchardt法),同期行牙槽裂植骨术;③牙槽裂未植骨修复的双侧腭裂患者,采用前颌骨截骨手术(Wunderer法)和双侧上颌骨后份牙槽骨截骨手术(Schuchardt法),同期行牙槽裂植骨修复术.骨间采用小钛板坚强内固定.随访时间1/2～5a,平均2.6a.结果术后患者的面型均取得了明显的改善,面部比例协调,咬合关系相对稳定.结论正畸-正颌外科联合治疗唇腭裂伴牙颌面畸形的效果稳定,应该作为这类畸形治疗的常规方法.
作者：沈国芳；唐友盛；N.Samman；张念光；房兵
来源：中国口腔颌面外科杂志 2003 年 1卷 2期
