目的:总结平阳霉素(PYM)治疗血管瘤与脉管畸形的不良反应,为临床应用PYM治疗血管瘤和脉管畸形提供参考.方法:回顾1991年1月-2007年1月间采用PYM治疗血管瘤与脉管畸形的所有病例.其中190例发生不良反应,对不良反应的类型和原因进行分析.结果:采用PYM治疗血管瘤和脉管畸形1685例,发生不良反应190例,其中食欲缺乏68例,发热60例,皮疹23例,过敏性休克1例;血管瘤或脉管畸形局部坏死性溃疡38例,发生于口腔颌面部12例,躯干10例,四肢16例;36例经抗感染、换药痊愈,2例经皮瓣移植治愈.结论:注射PYM前先肌注地塞米松,可预防或减少发热和过敏反应.注射PYM后发生的局部坏死性溃疡,一般均可治愈,但上、下肢等血运较差的皮肤病变,PYM的剂量不宜超过3mg,浓度应在1∶2～1∶3(1mg∶2ml～1mg∶3ml),作放射状注射,可避免因PYM一处聚积而致病变坏死.
作者：寿柏泉；寿卫东；杨震；张森林；董震
来源：中国口腔颌面外科杂志 2008 年 6卷 1期
