目的:探讨Le Fort Ⅰ型骨切开(Le Fort Ⅰ osteotomy)上颌骨整体后退术在矫治骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形中的价值.方法:对16例骨性Ⅱ类上颌前突患者(上颌骨前突伴下颌骨后缩14例,其中同时伴颏后缩6例;单纯上颌骨前突2例)进行外科-正畸联合治疗.患者治疗前头影测量∠ANB为7.0°～13.10°平均9.30°行Le Fort Ⅰ型骨切开上颌骨整体后退术,其中14例同期行双侧下颌支矢状骨劈开术(bilateral sagittal split ranlus osteotomy,BSSRO)前移下颌骨,6例行颏成形术(genioplasty)前移颏部.结果:本组行Le Fort Ⅰ型骨切开上颌骨整体后退4～8 mm,14例BSSRO下颌骨前移4～7 mm,6例颏成形术颏前移6～8 mm.1例一侧腭降动脉术中损伤断裂,经结扎处理.无感染及骨块坏死.16例患者伤口均一期愈合.术后及正畸结束后/ANB为1.6°～3.50°平均2.9°.结束治疗后随访6～24个月,牙弓形态及牙合曲线正常,牙排列整齐,咬合关系良好,外形明显改善,疗效满意.结论:对于骨性Ⅱ类上颌骨前突畸形患者,Le Fort Ⅰ型骨切开上颌骨整体后退术是一种安全、合理、有效的正颌外科术式.
作者：刘曙光；艾伟健；段培佳；周会喜；薛国初；缪耀强；朱晓斌
来源：中国口腔颌面外科杂志 2008 年 6卷 4期
