目的:探讨已行双颌手术的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者治疗前、正颌手术前正畸后和治疗完成后拔与不拔上颌第一前磨牙的上、下颌骨硬组织结构差异.方法:研究对象为均已行上颌骨Le Fort Ⅰ型前移和下颌骨矢状劈开后退术的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形伴上颌骨发育不足和下颌骨发育过度的患者.研究对象被分成两组:术前正畸拔除上颌第一前磨牙组15例,未拔牙组16例.摄取治疗前(T1)、正颌手术前正畸后(T2)、治疗完成后(T3)的头颅侧位定位片分析测量9个指标值,采用SAS 8.02软件包对数据进行团体t检验.结果:治疗前(T1)拔牙与非拔牙组上牙槽角(SD-SN)有显著差异(P＜0.05).正颌手术前正畸后(T2)下中切牙角(L1-MP)和覆盖有显著差异(P＜0.05).治疗后(T3)下中切牙角(L1-MP)有显著差异(P＜0.05).其他各测量项目均无统计学差异,P＞0.05.结论:拔牙组在治疗前骨组织的结构形态上上牙槽骨较非拔牙组更前突,通过术前拔牙正畸内收上前牙长轴后得以改善.正颌手术前正畸后拔牙组下前牙去代偿较非拔牙组更明显,下前牙更直立.
作者：张桦；杜越英
来源：中国口腔颌面外科杂志 2011 年 09卷 4期
