目的:通过组织学观察,探讨髁突囊内骨折内固定术中保留和切除髁突软骨对髁突生长发育的影响.方法:6个月龄山羊12只,随机分为实验组(n=8)和对照组(n=4).实验组双侧髁突造成囊内骨折并同期行手术复位固定,一侧保留髁突软骨,另一侧切除髁突软骨.术后3个月、6个月处死动物,切取髁突标本行石蜡切片和硬组织切片观察骨折愈合和髁突生长情况.结果:实验组髁突骨折愈合良好,钛板被新生骨组织覆盖;HE染色显示,保留髁突软骨组,髁突软骨结构清晰,与正常对照髁突相同,软骨成骨活跃,髁突生长发育正常;切除髁突软骨组,髁突软骨层消失,表面为成熟的骨细胞覆盖,直接与关节盘的纤维组织相连,新生骨组织少见;硬组织切片显示,钛板与骨组织直接结合,未见组织渗出和排异反应.结论:手术复位髁突囊内骨折时保留髁突软骨,不会影响髁突的生长发育;损伤髁突软骨,会造成髁突与关节盘黏连,引起髁突生长发育障碍.
作者：冯智强；李凌志；周志迎；何冬梅；赖仁发；杨驰
来源：中国口腔颌面外科杂志 2013 年 11卷 6期
