目的:观察和评价纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化治疗面颈部动静脉畸形的临床效果.方法:2012年12月-2016年12月,选择22例面颈部动静脉畸形病例,应用纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术进行治疗.其中15例患者给予单纯经皮穿刺直接注射治疗,2例患者除原发灶区经皮穿刺直接注射外,同时行面动脉注射治疗,6例患者栓塞硬化治疗完成后,手术切除病变区增厚的纤维结缔组织及残余病变.治疗后观察患者生命体征,体格检查、彩色多普勒超声及CT、CTA评价治疗效果.随访时间6~36个月(平均18个月).结果:22例患者中,男17例,女5例;年龄19~74岁(平均28岁).18例(81.8%)患者病变消退率大于90%,4例(18.2%)病变消退率大于50%.治疗过程中,部分患者出现皮肤发白或青紫色改变,提示组织缺血或回流受阻.1例患者额部出现皮肤浅层坏死,局部形成薄痂;2例患者出现唇黏膜浅溃疡,均自行愈合.随访发现,3例患者病变继续生长.结论:纤维蛋白胶复合平阳霉素栓塞硬化技术用于治疗面颈部动静脉畸形安全、有效,尤其对局限性扩张型动静脉畸形效果较好.
作者:闫志伟;张春谊;郭军;杨霞;王维戚;杨涛;孙沫逸;杨耀武
来源:中国口腔颌面外科杂志 2018 年 16卷 1期