目的 探讨肾移植术后肺部感染的临床特点、抗生素选择及使用方式.方法回顾性分析23例肾移植术后肺部感染的临床资料.结果 23例患者的肺部感染时间:术后3～ 6个月17例,术后7～15个月5例,术后6年9个月1例.发热是早期的主要症状,其他呼吸道症状轻微.病原体检查,以细菌感染为主,真菌次之,进展期常为混合感染,细菌对常用抗生素耐药率高.如治疗不及时或不正确,进展迅速.结论肾移植术后肺部感染是严重的并发症,其早期临床表现不典型,具有很高的死亡率.尽早确定诊断、明确病原体、选择敏感抗生素非常重要,未明确诊断前选用广谱强效抗生素治疗.抗生素降阶梯治疗方案(de-escalation therapy,DET)可提高治愈率.
作者：李景勤
来源：中国抗生素杂志 2012 年 37卷 5期
