目的 调查临床分离铜绿假单胞菌ESBLs、AmpC酶的产生、AmpC酶的基因型及对常用抗菌药物的耐药特征.方法 采用VITEK-60型全自动细菌鉴定仪鉴定细菌；ESBLs检测及药敏试验按CLSI推荐的双纸片确证法和K-B纸片扩散法；AmpC酶检测采用头孢西丁纸片扩散法筛选疑产阳性菌株,再经三维试验确诊；PCR扩增DHA结构基因.结果 铜绿假单胞菌产ESBLs和AmpC酶总检出率分别为40.8％和38.2％,其中,单产AmpC酶、单产ESBLs和同产AmpC酶+ESBLs检出率分别为19.7％、26.3％和14.5％; 26株三维试验阳性菌株PCR扩增出23株DHA-1型酶基因；药敏试验显示:产酶株的耐药性明显高于非产酶株,耐药现象在同产AmpC酶和ESBLs菌株中更为严重,产酶株和非产酶株对亚胺培南均有较高的敏感性.结论 临床分离的铜绿假单胞菌产ESBLs和AmpC酶菌株检出率较高；AmpC酶基因型以DHA-1型为主要流行株；产AmpC酶和ESBLs的菌株呈高度耐药.
作者：金保富；林平；陈佳玉
来源：中国抗生素杂志 2012 年 37卷 7期
