目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌中PMQR基因及ESBLs的分布情况,并对-PMQR阳性菌株中染色体介导的喹诺酮耐药机制进行分析.方法 采用琼脂稀释法测定菌株对环丙沙星和左氧氟沙星的药物敏感性;PCR检测qnr、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、aac(6')-Ib-cr和qepA,对PMQR阳性菌株扩增blaTEM、blaSHV、blaCTX-M和blaPER,同时扩增测序分析染色体基凼gyrA、gyrB、parC和parE的突变情况;接合转移试验验证PMQR与bla基因的转移性.结果 106株铜绿假单胞菌中,2株携带qnrS,l株携带qnrD,2株携带aac(6 ')-Ib-cr.4株PMQR阳性菌株中有2株接合转移成功,qnrS1和blaTEM-1基因可以通过质粒共同转移.PMQR阳性菌株均在GyrA亚基和/或ParC亚基存在氨基酸突变,其相应的接合子以及受体菌均未发现突变.结论 临床分离的铜绿假单胞菌中存在qnrS、qnrD和aac(6 ')-Ib-cr基因,PMQR与bla基因能共同转移,造成多重耐药的传播.
作者:姜晓冰;于涛;王青霞
来源:中国抗生素杂志 2015 年 40卷 1期