目的 掌握2013年川西地区医院临床分离菌的构成比及对抗菌药物的耐药性,指导抗菌药物临床应用.方法 监测2013年川西地区27所医院临床分离菌,采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2013年标准,采用WHO-NET 5.6软件进行统计分析.结果 27家医院按照监测方案从各种临床标本中共分离出51470株细菌.其中,革兰阴性菌38255株(占74.3％),革兰阳性菌13215株(占25.7％).葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为30.4％和66.8％.未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌,但值得注意的是开始出现耐替考拉宁的金黄色葡萄球菌.屎肠球菌的分离率已经超过粪肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为7.7％和1.0％.非发酵菌对碳青霉烯类的耐药率较高,鲍易不动杆菌耐药率进一步增加.大肠埃希菌和克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别为53.0％和28.4％.肠杆菌科细菌对碳氢酶烯类药物仍保持高度敏感,但敏感率较2012年有所下降.结论 许多常见病原菌对抗菌药物的耐药性严重,加强细菌耐药性监测对促进抗菌药物的合理使用非常重要.
作者：史梦；保勇；尹亚非；陆玲；任萨瑛；周勇；喻华
来源：中国抗生素杂志 2015 年 40卷 6期
