目的 了解福州地区血流感染病原菌分布及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析本医院2008年1月-2014年12月临床送检的血培养标本病原菌构成及耐药性.药物敏感性试验采用MIC或KB纸片法,按CLSI规定的标准执行;应用WHONET5.6软件分析病原菌的种类及耐药状况.结果 7年间从临床送检的血培养标本中共培养分离获得4292株病原菌,其中革兰阴性菌2667株(占62.14％),革兰阳性菌1353株(占31.52％),真菌272株(占6.34％).排前三位的病原菌为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌.主要来源的科室为血液科、重症医学科和门诊患者.产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌平均检出率分别为57.46％和24.77％,对亚胺培南的耐药率:肺炎克雷伯菌为7.98％并呈上升趋势,阴沟肠杆菌为9.58％,铜绿假单胞菌为23.66％,鲍曼不动杆菌为38.10％.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为81.00％和38.60％;未发现对万古霉素、利奈唑胺及替加环素耐药的葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.66％和5.21％.结论 本地区血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,但应重视真菌的感染,针对性的合理使用抗菌药物.
作者：李宏；郭丹；陈菁；倪峰；张月芬；战榕
来源：中国抗生素杂志 2016 年 41卷 10期
