目的 探讨临床药师参与肺土曲霉病患者的药学监护的方法和作用.方法 通过分析1例肺土曲霉病患者药物治疗的案例,介绍临床药师在患者发生肝损害时排查可能的药物,向医生先后建议监测伏立康唑血药浓度及其代谢相关基因CYP2C19的基因型,并根据监测结果实施个体化剂量调整的工作.结果 医生采纳了临床药师建议,根据CYP2C19基因型结果,调整伏立康唑剂量,患者肺部感染得到控制的同时,肝功能各项生化指标也逐渐恢复正常.结论 临床药师参与抗感染治疗及药学监护,协助医生进行个体化给药方案调整,有助于药物治疗的安全性和有效性.
作者：蒋艾豆；肖桂荣；邓蓉；卢家桀；徐珽；吕晓菊
来源：中国抗生素杂志 2017 年 42卷 12期
