目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的药物敏感性及临床特征,为临床治疗及医院感控提供依据.方法 选取2015-2017年自贡市第一人民医院微生物室分离的临床菌株,采用Whonet 5.6和SPSS 19.0软件对数据进行分析.结果 共分离出金黄色葡萄球菌1018株,其中2015-2017年分别为249、377和392株,MRSA的检出率分别为18.07％、16.18％和19.90％,MRSA的总体检出率为18.07％.科室分布以儿科(40.22％)、耳鼻喉科(9.78％)、重症医学科(8.70％)、神经外科(7.61％)及骨科(5.43％)为主.标本类型中,以痰液最为常见,占64.13％,其次为创面分泌物,占27.17％.184株MRSA对红霉素和克林霉素的耐药率较高(≥69.6％),对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、莫西沙星、复方磺胺甲噁唑及奎奴普丁／达福普汀的耐药率均较低(＜20.0％),未分离出耐万古霉素、利奈唑胺、替加环素、利福平的菌株.临床治疗以一种或两种抗菌药物联合应用为主(占88.05％),约1/5的患者接收了糖皮质激素的抗炎治疗.相比甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)患者,MRSA患者的平均住院费用和平均住院天数均明显增加.结论 我院MRSA以呼吸道感染为主,多见于儿科患者,其感染会增加患者经济负担、延长住院时间,临床及感控部门应采取相应措施以减少其流行.
作者：余建洪；张肃川；徐雪梅；华浩东
来源：中国抗生素杂志 2019 年 44卷 1期
