目的 系统评价替硝唑与甲硝唑比较治疗细菌性阴道病的有效性和安全性.方法 由2位研究人员独立用计算机检索维普、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library (2018年第5期),检索时限均从建库至2018年5月.搜集有关替硝唑与甲硝唑比较治疗细菌性阴道病的随机对照试验(RCT),进行资料信息提取和偏倚风险评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18个RCT,共2425例患者,其中替硝唑组患者1291例,甲硝唑组患者1134例.Meta分析结果显示:与甲硝唑相比,替硝唑的治愈率[RR=1.13,95％CI (1.08,1.17),P＜0.00001]、复发率[RR=0.65,95％CI (0.53,0.80),P＜0.0001]和不良反应[RR=0.60,95％CI (0.49,0.74),P＜0.00001]明显更具有优势,其差异均有统计学意义.结论 当前证据表明,与甲硝唑相比,替硝唑治疗细菌性阴道病能够明显提高疗效,具有较好的安全性.鉴于纳入的RCT质量和样本量偏低,上述结论仍需开展高质量和多中心的研究进行论证.
作者：李海霞；田方圆；石宇；徐珽；蒋学华
来源：中国抗生素杂志 2019 年 44卷 5期
