目的 调查研究北京与银川两家医院耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistance Enterobacteriaceae,CRE)的流行病学特征,为CRE的临床诊治及其传播控制提供依据.方法 收集2008年1月至2017年12月间北京地区解放军302医院及银川地区宁夏医科大学总医院的临床标本中分离的CRE,分析其流行趋势、标本来源、病原特点及基因型组成,探讨CRE的流行病学特征.结果 两地区10年间分离鉴定出266株CRE,呈上升趋势,北京地区CRE检出率由2008年为0.45％上升到2017年的5.84％;银川地区CRE检出率由2008年的0.26％上升到2017年的3.1％.CRE感染患者以男性为主(159例,59.77％),主要来自重症监护病房(intensive care unit,ICU)70例(26.31％).北京与银川两家医院分离出CRE的主要标本为痰液(29.4％与26.3％),血液(18.4％与6.5％)和尿液(10.5％与19.7％),血液和尿液标本占比差异显著(P=0.015和0.045).北京与银川两家医院CRE菌株以克雷伯菌属(66.32％和44.74％)、埃希菌属(20.00％和9.21％)及肠杆菌属(7.89％和36.84％)为主,差异均具有统计学意义(比较P值分别为0.0012、0.0340和0).266株CRE总体对碳青霉烯类和头孢类抗生素的耐药率较高,对其他类抗生素包括磷霉素和左氧氟沙星的耐药率达到80％以上,对阿米卡星的耐药率近60％;对头孢他啶/

作者：徐旋；李刚；贾天野；张敬霞；陈素明；张树永；贾伟；鲍春梅；曲芬

来源：中国抗生素杂志 2020 年 45卷 10期