目的 分析安徽省胸科医院非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布、临床特点及耐药情况,为NTM肺病防治策略的制定和调整提供参考.方法 选取2021年1月到2022年3月在安徽省胸科医院就诊的呼吸道标本酸性罗氏培养阳性且鉴定为NTM的患者,收集其临床资料,回顾性分析NTM肺病菌种分布、临床特点及耐药情况.结果 分枝杆菌培养阳性菌株共3690株,经菌种鉴定为NTM 302株,分离率为8.2％.其中占比最高的为胞内分枝杆菌(74.5％),其次为脓肿分枝杆菌(13.58％)和堪萨斯分枝杆菌(7.62％).最终诊断为NTM肺病237例.胞内分枝杆菌肺病老年患者占比高于其他NTM肺病患者(62.4％vs.42.9％,P＜0.05).NTM肺病的临床表现不具特异性,但进一步分析发现胞内分枝杆菌肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)占比高于其他NTM肺病(16.6％vs.5.4％,P＜0.05).除堪萨斯分枝杆菌外,其他NTM对一线抗结核药物的耐药率较高,但对阿米卡星、克拉霉素的耐药率低.此外,不同NTM菌种对抗菌药物的耐药性存在一定差异.结论 安徽地区NTM分离菌种以胞内和脓肿分枝杆菌为主,胞内分枝杆菌肺病与其他NTM肺病在人口学特点、临床特征和耐药性上具有一定的不同之处,NTM对常用抗结核药物具有较高的耐药性.本项研究为安徽地区NTM肺病防控和临床治疗用药选择提供了参考,具有临床指
作者：梅琳；刘盛盛；林文红；张妍蓓
来源：中国抗生素杂志 2023 年 48卷 11期
