目的：研究额颞眶-颧弓入路中，海绵窦的不同切开方法对其显微结构的显露，为海绵窦病变的直接手术提供安全手术入路。方法：10例成人头颅标本，采用经额颞眶-颧弓开颅，在显微镜下对海绵窦的侧方硬膜外，侧方硬膜下，及上方入路进行解剖学观察。并对16例海绵窦病变手术治疗的临床资料进行分析。结果：外侧硬膜外入路可用于显露三叉神经第2、3支，三叉神经节，海绵窦内颈内动脉后垂直段，外展神经及岩骨颈内动脉水平段；侧方硬膜下入路可用于显露海绵窦外侧及前下，后上静脉间隙，以及所有走行在海绵窦内的颅神经和海绵窦内颈内动脉水平段；上方入路可用于显露海绵窦内侧、外侧及后上间隙，海绵窦内ICA水平段、前膝、前垂直段及床突段的内侧面，以及垂体的外侧面。结论：依据海绵窦内病变的位置不同，在额颞眶-颧弓入路中采用不同的手术方法切开海绵窦，既可安全地显露病变，又可保护重要的神经和血管。
作者：菅凤增；沙成；王兴文；杨玉明；袁庆国；刘树山
来源：中国临床解剖学杂志 2001 年 19卷 1期
