目的：通过肝尾状叶的应用解剖学研究，为肝脏尾状叶切除术的入路和发展提供解剖学基础。方法：通过40具尸肝尾状叶标本的解剖观察和8具肝脏铸型标本的观察研究，揭示尾状叶的形状、边界、毗邻和血管胆管分布规律。结果：①尾状叶左侧的形态、大小、边界变异不大，其血液供应胆管引流有一个相对固定的“蒂”，手术切除比较容易；②尾状叶的血管供应胆管引流繁杂，但均连接于Glisson's管的一二级分支的前上缘，沿肝门板后方向上解剖找出尾状叶“蒂”，从中再解剖动脉、门静脉、胆管易行，甚至一起结扎、切断也可；③肝短静脉数量、注入部位变异大，然而其走行多与腔静脉壁垂直，顺着方向解剖比较安全。结论：尾状叶切除的手术入路有四条：左入路、右入路、前入路和后入路。
作者：牛丛信；李朝龙；杨毅
来源：中国临床解剖学杂志 2001 年 19卷 2期
