目的:分析右冠状动脉起源于左主干的临床特征,探讨其与心肌缺血的关系.方法:回顾分析5例右冠状动脉起源于左主干的临床资料及相关文献.结果:(1)本组5例患者中,女性1例,男性4例,年龄27~70岁.(2)临床表现主要为胸痛、胸闷等心绞痛症状,除1例老年患者外,其余4例病人都有典型的心绞痛症状和缺血心电图变化.(3)冠状动脉造影示3例合并严重冠状动脉粥样硬化,给予冠状动脉搭桥术,术后随访2月~6年无明显不适;另2例冠状动脉无明显病变,药物治疗后仍有劳累性心绞痛发作,其中1例半年后猝死.结论:右冠状动脉起源于左主干是一种罕见的冠脉畸形,对存在严重心肌缺血的患者应进行预防性冠状动脉搭桥术或介入治疗,预防不良事件的发生.
作者:刘尊齐;杨显存;崔连群;王勇;郭拥军;唐元升
来源:中国临床解剖学杂志 2006 年 24卷 6期