目的 探讨根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效并进行评价. 方法 对82例重度OSAHS患者用低温等离子辅助行改良腭咽成形(H-UPPP)及舌根消融术,术前行多导睡眠监测(PSG):AHI＞50,LSaO2＜80％;纤维喉镜配合Muller's运动检查(FEMM)及MRI检查,患者均存在腭咽及舌根平面狭窄,术后6、12个月随访并行PSG监测等.结果 术后6、12个月有效率分别为86.9％、80.2％,术后与术前比较AHI值下降(P＜0.01),且LSaO2升高(P＜0.05),所有患者主观症状较术前明显改善,有高血压等并发症的患者大部分减轻甚至恢复正常.6例患者术后5～9 d不同程度出血,少数患者l～2月内有味觉稍减退、咽干、返流、咽异物感,后均恢复正常,l例术后第10d出现肺动脉栓塞,经治疗后好转;其余患者无并发症出现.结论 根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度OSAHS,作为一种微创手术,具有出血少、创伤小,并发症少的优点,是可行、安全而有效的,可成为OSAHS患者手术治疗的主要选择,值得在临床上推广.
作者：冯春英；周敬淳；柯朝阳；刘倩；刘芳；张博；韩灵
来源：中国临床解剖学杂志 2013 年 31卷 5期
