目的 探讨肠癌肝转移术后患者运用槐耳颗粒联合辅助化疗的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月～2017年12月中山大学附属第六医院行根治性切除的结直肠癌肝转移患者128例.根据术后辅助治疗方案不同分为两组,槐耳颗粒联合辅助化疗共72例,为治疗组,单纯辅助化疗56例,为对照组.统计两组患者临床病理资料,包括性别、年龄、术前癌胚抗原(CEA)、术前病理类型及原发肿瘤分期、肝转移瘤大小及数目、化疗完成情况、复发后局部治疗等.随访至2019年11月,使用随访数据计算生存率,并作影响复发和总生存时间的单因素及多因素分析.结果 实验组围手术期化疗完成率高于对照组,治疗组及对照组术后3、5年总生存率分别为83.5％、60.7％与65.3％、48.2％,差异有显著性(p=0.015);两组术后3、5年无复发生存率分别为77.8％、53.5％与59.7％、35.7％,差异有显著性(p=0.003).多因素分析提示术前CEA水平,淋巴结转移,肝转移瘤个数及完成围手术期化疗影响肠癌肝转移患者术后复发;而原发灶合并淋巴结转移,肝转移瘤个数,完成围手术期化疗及槐耳颗粒维持治疗影响患者总生存时间.结论 结直肠癌肝转移根治术后复发与肿瘤负荷和化疗相关.肝转移瘤单个、无淋巴结转移、以及槐耳颗粒联合辅助化疗的病人可能获得长期生存.
作者：黄亮；胡焕新；罗双灵；林宏城
来源：中国临床解剖学杂志 2020 年 38卷 1期
