目的 探讨Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣对上肢高压电击伤的保肢效果.方法 回顾性分析2017年7月至2019年2月笔者单位收治的5例上肢高压电击伤患者,患肢均存在广泛的软组织坏死伴血循环障碍,急诊予以患肢切开减张、坏死组织清除、血管探查及游离Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复创面并重建肢体远端血运.彻底清创后创面面积6.0 cm×4.0 cm~17.1 cm×10.3 cm,切取皮瓣面积为7.2 cm×5.0 cm~18.3 cm×11.5 cm.供区均Ⅰ期闭合.结果 1例患者术后7d发生皮瓣下感染,经扩创缝合后顺利愈合;其余患者皮瓣存活良好,创面Ⅰ期愈合.所有患者获随访6~18个月,平均12个月,保肢成功,皮瓣质地柔软、外形满意,患肢尺、桡动脉通畅,手、腕部血运良好,功能有一定恢复.供区残余片状瘢痕,小范围感觉麻木.结论 Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣可及时有效重建肢体血运的同时修复创面,是上肢高压电击伤保肢的理想方法之一,值得推广.
作者:薛佳杰;王耀军;任忠亮;郭雷
来源:中国临床解剖学杂志 2021 年 39卷 6期