目的 探讨多节段椎管减压配合不同融合方式对多节段腰椎椎管狭窄(LSS)合并腰椎间盘突出症(LDH)患者植骨融合情况及应激反应的影响.方法 选取2017年2月～2019年2月我院多节段LSS合并LDH患者85例,按照治疗方案不同分为A组(n=43)、B组(n=42).A组采取多节段椎管减压配合横突间植骨融合内固定术,B组采取多节段椎管减压配合椎间植骨融合术.比较两组手术有关指标情况、术前、术后1d、3 d血清应激反应有关指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(R)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症、疗效、植骨融合情况、术前、术后1周、12个月、24个月腰腿痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分、功能障碍指数量表(ODI)评分.结果 A组手术时间、住院时间短于B组,术中出血量与住院费用低于B组(P＜0.05);两组术后1 d、3 d血清AngⅡ、R、hs-CRP、IL-6水平均较本组术前提高(P＜0.05),A组术后1 d、3 d上述血清指标水平均低于B组(P＜0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术优良率、植骨融合率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后1周、术后3个月、12个月、24个月腰腿痛VAS评分、ODI评分均较本组术前降低,JOA评分较本组术前提高(P＜0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P＞
作者：李锐；张仁赞；刘正蓬；孙贺；张义龙
来源：中国临床解剖学杂志 2022 年 40卷 5期
