目的:探讨重度子(癎)前期发生可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床表现及治疗原则.方法:对3例重度子(癎)前期发生RPLS患者的临床症状、体征、实验室和影像学检查、治疗和预后资料结合6例文献报道进行分析.结果:患者均急性发病,常表现为头痛、视朦和皮质盲.平均动脉压急性升高至130 mmHg(1 mmHg=0.133 KPa)左右时发生RPLS,病灶以枕、顶叶为主.9例患者中4例并发HELLP综合征.经积极治疗,患者症状、体征迅速改善,预后良好.结论:①颅内高压和皮质盲是重度子(癎)前期发生RPLs时的主要临床表现;②重度子(癎)前期患者脑血管自动调节机制的上限血压下移,血管内皮功能受损明显; ③及时终止妊娠和积极降压、脱水是治疗成功的关键.
作者：刘子凡；许治强；陈敦金；匡永锋；关海涛
来源：中国临床神经科学 2011 年 19卷 5期
