目的 通过对自发性垂直性眼球震颤病例分析及复习相关文献,加强临床医生对该体征的认识.方法 回顾性分析2例表现为自发性垂直性眼球震颤患者的临床及影像学资料,结合相关文献复习进行探讨.结果 病例1表现为突发呃逆、呕吐、吞咽困难,查体见垂直上跳性眼球震颤(UBN),头颅MRI示延髓背侧病灶,血清AQP-4抗体阳性,诊断为视神经脊髓炎谱系疾病(极后区综合征).病例2表现为发作性头晕伴视物晃动,查体见垂直下跳性眼球震颤(DBN),头颅MRI证实为Arnold-Chiari畸形Ⅰ型.分析产生垂直性眼球震颤的病因为:病变分别累及延髓背侧旁正中区以及双侧小脑绒球,导致垂直眼球活动中枢通路受损.结论 垂直性眼球震颤提示脑干-小脑垂直眼球活动中枢通路受损,UBN和DBN具有不同的病因与定位意义.
作者：吴菁；陈伟；孙旭红；崔国红；张绮婷；唐学梅；舒良；方洁；严为宏；刘建仁
来源：中国临床神经科学 2018 年 26卷 6期
