目的了解短暂性脑缺血发作(TIA)患者的脑血管病变基础,探索TIA的治疗方法.方法对20例TIA患者行全脑血管造影,了解血管病变的情况.针对其中18例显示有脑血管动脉硬化斑块造成血管管腔狭窄或大脑半球普遍供血不良的患者行尿激酶动脉溶栓治疗.并进行随访观察.结果在20例TIA患者中大脑半球供血减少2例,大脑中动脉狭窄11例,颈内动脉狭窄5例(合并大脑前动脉狭窄、椎动脉狭窄各1例),未见血管异常影象2例.18例溶栓治疗后脑血流明显改善3例,好转13例,无明显改善2例.溶栓治疗后3例分别在溶栓后立即,16天,1个月后再次TIA发作.TIA再发作与用药量和溶栓后血流改善程度无关.随访3～22个月未见发生脑梗塞者.结论多数TIA患者已有脑血管器质性病变,应尽早行有效治疗.
作者：左峰；李正光；杨威；郑铁晋；俞冰
来源：中国临床神经外科杂志 2000 年 5卷 3期
