目的探索利用终板切开更好地显露肿瘤,争取对颅咽管瘤和巨大垂体瘤、胚胎瘤、脑膜瘤实施全切手术.方法自1994年至1998年所施行的347例鞍区肿瘤中,有44例需切开终板行肿瘤切除.视交叉前置和侵及三脑室前部的肿瘤是施行终板切开的适应证,此种情况可在术前MR片上获取有益信息.终板切开前,仔细地解剖侧裂池、颈动脉池、视交叉池,分离切断蛛网膜连结是暴露终板的前提条件.沿同侧视束切开终板、注意辨识和保护视交叉及对侧视束是防止术后视力下降、视野缺失的关键.肿瘤的囊内分块切除,联合间隙1、间隙2,牵引剥离肿瘤是既能全切肿瘤,又能防止术后下丘脑、丘脑受损的有效方法.结果终板切开结合间隙1、间隙2切除鞍区肿瘤,全切率达84
作者:赵洪洋;朱贤立;赵沃华;赵甲山;林洪
来源:中国临床神经外科杂志 2002 年 7卷 3期