目的 探讨合并乳酸血症和卒中样发作的线粒体脑肌病(MELAS)的磁共振成像(MRI)影像学特点.方法 收集经临床病理证实的MELAS型线粒体脑肌病共6例,回顾性分析其MRI和磁共振波谱(MRS)资料.结果 脑MRI检查,MELAS表现为大脑半球各叶大小不等片状病灶;病变位于脑皮质区,病灶的分布与脑血供分布不一致;自旋回波T1加权像呈低信号、T2加权像呈高信号;扩散加权成像(DWI)呈高信号.MRS分析显示病灶区见典型的乳酸盐峰,N-乙酰天门冬氨酸盐/肌酸值正常或略降低.扩散张量成像(DTI)显示病灶区脑皮质下白质纤维束破坏、中断、稀少.结论 MELAS型线粒体脑肌病的病变形态、分布具有特征性,常规MRI与DWI、DTI及MRS等磁共振技术,对MELAS的定性诊断具有很高的价值.
作者：李国雄；阳昱恒；王凤鸣
来源：中国临床神经外科杂志 2009 年 14卷 3期
