目的 探讨颅内电极监测技术在难治性癫痫外科治疗中的应用价值.方法 对头皮脑电图及影像学等非侵袭性检查难以确定致痫灶或致痫灶与重要功能区关系密切的51例难治性癫痫患者,行颅内电极埋置术,长程视频脑电图监测确定致痫灶,并行脑皮层电刺激功能区测定,再次手术切除致痫灶.结果 术后致痫灶切除效果按Engel分级:Ⅰ级32例,Ⅱ级13例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例.术后发生头皮愈合不良3例,延长住院时间后治愈.无脑脊液漏及永久性神经功能缺失发生.结论 颅内电极监测可以精确定位致痫灶,皮层电刺激术对脑功能区定位可靠、方便,故对于采用非侵袭性检查不能明确敛痫灶或致痫灶与重要功能区关系密切的难治性癫痫患者,颅内电极监测结合皮层电刺激术可以提高其治愈率.并有效降低并发症发生率.
作者：魏梁锋；杨朋范；赵琳；梅珍；林巧；王如密
来源：中国临床神经外科杂志 2009 年 14卷 7期
