目的 探讨经静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的方法及效果.方法 8例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者,分别经股静脉-岩下窦、股静脉-面静脉-眼上静脉、直接开放眼上静脉人路到达病变侧海绵窦,用GDc可控微弹簧圈和ONXY胶等多种栓塞材料填塞海绵窦,同时闭塞瘘口.结果 7例治疗后即刻造影显示海绵窦和瘘口完全闭塞,临床症状消失.1例虽将海绵窦闭塞,但仍残留翼丛引流,临床症状明显缓解,术后行压颈治疗后症状消失.栓塞术后最常见并发症为头痛伴呕吐及外展神经麻痹,1周后缓解.5例患者术后随访3～26个月症状未见复发,其中4例均于术后3月复查DsA未见异常,1例残留瘘口的患者术后6月行脑血管造影复查,显示残留瘘口消失.结论 经静脉人路栓塞是治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘安全、有效的方法.
作者：张占伟；罗刚；喻坚柏；余文运；劳一
来源：中国临床神经外科杂志 2010 年 15卷 10期
