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目的 探讨单侧咀嚼肌痉挛的显微手术方法及其疗效.方法 回顾性分析2010年3月至2016年9月显微手术治疗的7例单侧咀嚼肌痉挛的临床资料;均行三叉神经运动支显微血管减压术,其中3例同时行三叉神经运动支完全切断术,4例同时行三叉神经运动支部分切断术.术后随访5~87个月.结果 术中发现3例责任血管为小脑上动脉,2例为岩静脉,1例为小脑上动脉和岩静脉,1例无明显责任血管.运动支完全切断的3例中,2例术后症状消失;1例术后症状减轻,3个月后消失;3例随访期间无复发,其中1例颞肌轻度萎缩,未影响面容,未出现张口受限.三叉神经痛运动支部分切断4例中,1例术后症状消失,随访无复发;1例术后症状减轻,随访期间未消失;2例术后症状消失,术后2年症状复发.结论 三叉神经运动支部分切断对不能收到满意疗效.三叉神经运动支完全切断可达到治愈的疗效,部分病人可能会术侧轻度颞肌萎缩.

作者:武广永;张志宇;刘志;周景儒;王栋梁;焦风;刘如恩

来源:中国临床神经外科杂志 2017 年 22卷 12期

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作者:
武广永;张志宇;刘志;周景儒;王栋梁;焦风;刘如恩
来源:
中国临床神经外科杂志 2017 年 22卷 12期
标签:
单侧咀嚼肌痉挛 显微血管减压术 三叉神经运动支切断术 疗效 Unilateral masticatory muscle spasm Microvascular decompression Trigeminal motor branch Curative effects
目的 探讨单侧咀嚼肌痉挛的显微手术方法及其疗效.方法 回顾性分析2010年3月至2016年9月显微手术治疗的7例单侧咀嚼肌痉挛的临床资料;均行三叉神经运动支显微血管减压术,其中3例同时行三叉神经运动支完全切断术,4例同时行三叉神经运动支部分切断术.术后随访5~87个月.结果 术中发现3例责任血管为小脑上动脉,2例为岩静脉,1例为小脑上动脉和岩静脉,1例无明显责任血管.运动支完全切断的3例中,2例术后症状消失;1例术后症状减轻,3个月后消失;3例随访期间无复发,其中1例颞肌轻度萎缩,未影响面容,未出现张口受限.三叉神经痛运动支部分切断4例中,1例术后症状消失,随访无复发;1例术后症状减轻,随访期间未消失;2例术后症状消失,术后2年症状复发.结论 三叉神经运动支部分切断对不能收到满意疗效.三叉神经运动支完全切断可达到治愈的疗效,部分病人可能会术侧轻度颞肌萎缩.