目的 探讨选择性杏仁核-海马切除术(SAH)对内侧颞叶癫痫病人认知功能的影响.方法 回顾性分析2009年1月～2017年5月接受SAH治疗的67例内侧颞叶癫痫的临床资料,术前、术后3个月和术后1年均行详细的神经心理学评估,包括智商、记忆商和语言功能.结果 36例行左侧SAH,31例行右侧SAH.术后1年,癫痫控制效果达到Engel分级Ⅰ级50例,Ⅱ级7例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例.术后3个月,左侧手术病人言语功能、记忆商较术前明显降低(P＜0.05),右侧手术病人言语理解指数、语义流畅性测验明显改善(P＜0.05);术后1年,无论是左侧手术病人,还是右侧手术病人,智商、记忆商、言语功能较术后3个月略改善(P＞0.05);手术前后视觉记忆均无明显变化(P＞0.05).结论 海马硬化性内侧颞叶癫痫行SAH后,左侧手术病人会出现比较明显的言语和记忆功能减低.
作者：贾延增；杨朋范；林巧；裴家生；陈其钻；钟忠辉
来源：中国临床神经外科杂志 2018 年 23卷 11期
