目的 探讨椎-基底动脉闭塞非急性期介入再通治疗的安全性及有效性,并比较椎动脉闭塞与基底动脉闭塞的预后.方法 回顾性分析2013年2月到2017年9月介入再通治疗的100例椎-基底动脉闭塞的临床资料,其中单纯椎动脉闭塞56例(椎动脉组),椎动脉合并基底动脉闭塞44例(基底动脉组).结果 100例中,96例实现血管再通.围手术期发生并发症13例.术后30d内死亡7例,术后5个月死亡1例,术后10个月死亡1例.术后6个月改良Rankin量表(mRS)评分[(2.24±1.16)分]、术后12个月mRS评分[(2.07±1.23)分]较术前[(3.98±0.89)分]均明显降低(P＜0.05).椎动脉组和基底动脉组再通率、围手术期并发症发生率、病情恶化率及出院时mRS评分均没有统计差异(P＞0.05).基底动脉组病死率(18.18％,8/44)明显高于椎动脉组(1.79％,1/56;P＜0.05).两组术后6个月mRS评分较术前均明显降低(P＜0.05),而且,椎动脉组明显低于基底动脉组(P＜0.05).结论 症状性椎-基动脉闭塞非急性期介入再通治疗的再通率高,可改善长期预后;与单纯椎动脉闭塞相比,椎动脉合并基底动脉闭塞开通治疗效果较差.
作者：冯光；杨铭；潘力；冯雷；韩冰莎；王瑞康；马廉亭
来源：中国临床神经外科杂志 2019 年 24卷 11期
