目的 探讨慢性硬膜下血肿脂联素(APN)、基底膜蛋白多糖(PL)的表达变化.方法 2019年5月至2020年5月钻孔引流术治疗CSDH共32例,所有病人入院后均服用阿托伐他汀钙片,直至复查CT示血肿完全吸收.术前、术后3 d、术后3周各取静脉血5 ml,术中采集血肿液5 ml,采用酶联免疫吸附法检测APN和PL的浓度.结果 血肿液APN浓度[(12.3±1.9)ng/ml]较外周血[(13.8±0.7)ng/ml]明显降低(P＜0.05),而PL浓度[(10.9±4.3)ng/ml]较外周血[(7.6±2.3)ng/ml]明显增高(P＜0.05).术后3d外周血APN浓度[(14.1±0.7)ng/ml]较术前无明显变化(P＞0.05),术后3周外周血APN浓度[(15.3±0.8)ng/ml]较术前明显增高(P＜0.05).血肿液APN浓度与血肿液PL浓度呈明显负相关(r=-0.585,P＜0.01);血肿液APN[浓度与血肿量呈明显负相关(r=-0.486,P＜0.01);血肿液PL浓度与血肿量呈明显正相关(r=0.557,P＜0.01).结论 本文结果提示APN和PL在CSDH发生、发展过程中具有一定作用,APN可作为CSDH阿托伐他汀治疗反应的评估指标.
作者：曹粒辉；刘晓；戴永建；唐振刚；刘岳
来源：中国临床神经外科杂志 2021 年 26卷 4期
