目的探讨氯沙坦治疗充血性心衰(CHF)的临床疗效及对循环NO和内皮素(ET)水平的影响。方法60例CHF患者在常规治疗基础上随机加用氯沙坦(25～50 mg·d-1，口服)或依那普利(2.5～5 mg·d-1，口服)，疗程12 wk。观察治疗前后心功能、血浆NO及ET水平变化。30例健康者作为正常对照组。结果 CHF患者收缩和舒张功能参数异常，血浆ET及NO水平较正常对照组显著升高(P＜0.05或P＜0.01)。治疗12 wk后，氯沙坦组心功能改善率为85％，依那普利组改善率为84％，心脏收缩和舒张功能参数均显著改善；血浆ET及NO水平明显降低(P＜0.01)，NO/ET比值显著升高(P＜0.05)，两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论氯沙坦能明显改善CHF患者心脏功能，恢复NO与ET之间合成释放平衡，这可能是氯沙坦治疗心衰的重要机制之一。
作者：王邦宁；张传焕；沈玉芳；刘敏；陈大年；高丹屏
来源：中国临床药理学与治疗学 2001 年 6卷 1期
