目的:探讨卡介苗(Bacille Calmette Guerin ,BCG)或联用干扰素γ(IFN-γ)/维生素A(VitA)对毛细支气管炎患儿免疫功能状态的影响.方法:毛细支气管炎患儿共44例,25例患儿给予单独BCG或合并IFN-γ/ VitA治疗,治疗前和治疗3个月后分别进行纯结核蛋白衍生物(PPD)皮试, 采用ELISA和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMC)体外产生IL-12、IL-18、IL-10、IL-4、IFN-γ的水平及膜表面蛋白质分子淋巴细胞活化基因3(lymphocyte activation gene-3,LAG-3)mRNA的表达,并随访平均1年时间,临床观察喘息发作的情况.19例未接受BCG接种的毛细支气管炎患儿,作为疾病对照组.结果:干预后IL-12、IL-18、及IFN-γ水平明显高于干预前,LAG-3 mRNA的表达增强,IL-4水平显著降低,差异具有显著意义,IL-10水平略下降.BCG接种后PPD平均硬结直径大于干预前及毛细支气管炎对照组恢复期.BCG单用或联用IFN-γ/(VitA)组1年内喘息发作频率低于对照组恢复期,单用或联用组间差异无显著意义.临床疗效及细胞因子的产生在合并IFN-γ/VitA治疗组未显示出优势.结论:BCG可促进毛细支气管炎患儿PPD皮试阳转、增强TH1细胞功能的作用,推测IL-10水平未显著降低可能与BCG诱导产生调节性T细胞(CD4+C

作者：刘雅丽；杨锡强

来源：中国临床药理学与治疗学 2006 年 11卷 9期