目的:本研究采用脑电非线性分析监测技术,研究异丙酚靶控麻醉对不同脑区的作用,并探讨其临床意义.方法:选择40例择期行腹部手术的患者,随机分为异丙酚3ug/mL靶控输注组(A组)、异丙酚4ug/mL靶控输注组(B组),每组20例.麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控麻醉,监测患者清醒时、诱导、术中、苏醒、出室时的脑电非线性参数-近似熵(ApEn)、关联维数(D2)和复杂度(Cx),以及血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化.结果:异丙酚镇静下患者各个脑区的非线性参数值均下降,差异有统计学意义(P<0.05);组内患者,术中与清醒时、苏醒相比较,ApEn、D2和Cx下降差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组之间,同一阶段ApEn、D,、Cx下降幅度差异无统计学意义(P0.05);异丙酚达到靶控浓度过程中脑区从额叶和顶叶区向颞叶和枕叶逐渐被抑制,停药以后脑区又从颞叶和枕叶区向额叶和顶叶逐渐恢复兴奋.结论:在麻醉的不同阶段、不同脑区监测到的脑电非线性参数不同;异丙酚3ug/mL靶控输注与异丙酚4ug/mL靶控输注,两组浓度对脑区的抑制在非线性监测下差异无统计学意义.
作者：郭旭；张宏；冯泽国；米卫东
来源：中国临床药理学与治疗学 2008 年 13卷 11期
