目的:评价缬沙坦-氢氯噻嗪合用治疗原发性高血压早期肾损害的有效性和安全性.方法:选择64例原发性高血压合并血、尿β_2微球蛋白增高的患者,采用单盲法随机分成2组:缬沙坦-氢氯噻嗪组32例,服用缬沙坦80 mg、氢氯噻嗪12.5 mg每日一次;缬沙坦组32例,服用缬沙坦80 mg,每日一次,疗程为2个月.治疗前后分别检测患者静态血压和动态血压、血尿素氮、血肌酐、尿α_1微球蛋白、血和尿β_2微球蛋白、尿微量白蛋白,比较治疗前后的变化.结果:单用缬沙坦或缬沙坦-氢氯噻嗪合用后,患者SBP、DBP均显著下降,缬沙坦-氢氯噻嗪组降压幅度比缬沙坦组显著(P＜0.01);两组治疗后血和尿β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量均显著下降(P＜0.01),缬沙坦-氢氯噻嗪组较缬沙坦组下降更显著(P＜0.01);两组血肌酐、血尿素氮、尿α_1微球蛋白较治疗前也均有下降(P＜0.05).结论:缬沙坦-氢氯噻嗪合用与缬沙坦单用均能有效降低血压、血和尿β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白含量,对高血压患者早期肾功能损害有一定保护作用,合用效果优于单用.
作者：曹东平；彭应心；姚文静；容春莉；于薇；乔淑章
来源：中国临床药理学与治疗学 2009 年 14卷 5期
