目的:探讨复方利多卡因乳膏在声带息肉切除手术患者中使用的有效性和安全性.方法:选取声带息肉切除手术患者40例,随机分为试验组和对照组.试验组使用2 g复方利多卡因乳膏涂抹气管导管前1/3,对照组不使用复方利多卡因乳膏,每组各20例患者.记录术前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、术毕(T4)、拔管即刻(T5)、拔管后5 min(T6)、拔管后10 min(T7)各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,记录术后呛咳反应、异物感、咽喉疼痛等指标变化病例数,局麻药中毒症状.结果:T1～T5各时点HR、MAP、SpO2两组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),T6、T7时点试验组HR、MAP显著小于对照组(P<0.05);T5时点对照组HR和MAP较试验组显著升高(P<0.05);SpO2两组比较无统计学差异(P>0.05).试验组术后呛咳例数与对照组无统计学差异(P>0.05),疼痛程度较对照组轻(P<0.05),而异物感试验组较对照组重(P<0.05).两组利多卡因血药浓度均低于0.5μg/mL.两组均未出现局麻药中毒症状.结论:复方利多卡因乳膏可减轻声带息肉手术拔管刺激,降低术后疼痛程度,增加术后咽喉部异物感,无明显局麻药中毒现象,可安全使用于声带息肉切除手术患者.
作者：郭文俊；金孝岠；曹亚；鲁美静；周炜
来源：中国临床药理学与治疗学 2011 年 27卷 7期
