目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:早期糖尿病肾病(DN Ⅲ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DN Ⅳ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月.结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P＜0.05,P＜0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P＜0.05),对照组上述指标变化无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率( UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P＜0.05,P＜0.01),而治疗组较对照组疗效更为显著(P＜0.05).对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1 -MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P＜0.05,P＜0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05)；对临床DN患者的血肌酐(Cr),对照组无明显改善(P＞0.05),但治疗组却改善显著(P＜0.05).结论:渴络欣联合依那普利治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用依那普利,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用.
作者：刘雷；李良志；何先红；汤跃武；史继红；刘春秋；吴泽成；王军
来源：中国临床药理学与治疗学 2012 年 17卷 2期
