目的:探讨地佐辛辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中应用的可行性.方法:选择硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～55岁,手术时间均不超过两个小时,随机均分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组).记录给药前(T0)、给药后10 min (T1)、气腹后即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后60 min(T4)、气腹消除后5 min(T5)的呼气末二氧化碳分压(PET CO2)及Ramsay镇静评分.观察两组患者出现恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制(呼吸频率低于8次/min或脉搏血氧饱和度(SpO2)低于90％)等不良反应的发生率.结果:两组患者的Ramsay镇静评分无统计学差异,T3、T4时点D组PFTCO2低于F组(P＜0.05),恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率F组明显高于D组.结论:地佐辛比较芬太尼更适合用于辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术,能消除人工气腹的不适,达到镇痛镇静完全及不良反应少的麻醉效果.
作者：郑雁；刘玲玲；叶秀清
来源：中国临床药理学与治疗学 2012 年 17卷 3期
